これってPMS？ もしや更年期？ ズバリ聞きたい！生理と子宮のQ＆A

　ホルモンに大きく影響される私たちの体を理解して、快適に暮らすめための連載！

　もっと健やかに快適な暮らしを！　まだまだ長い人生、生理とも子宮とも仲良く付き合っていきたい。知りたかった、聞いてみたかったあれこれを、産婦人科医の高橋幸子先生に伺いました。

ズバリ、生理と子宮の話Q＆A

Q：ピルって副作用があるんでしょう？

A：喫煙者や40歳以上の女性は血栓症リスクに留意し服用を

　頻度は高くないものの副作用として挙げられるのが「血栓症」です。血管内に血の塊ができ血流が滞りやすくなる状態のことで、特に喫煙者や40歳以上の女性が服用する際は主治医と相談し検討してください。なお、妊娠したい場合、ピルの服用を止めればすぐ生理が再開します。また、ピルには卵子の老化の予防効果はありません。

Q：これってPMS？　もしや更年期？

A：婦人科を受診してホルモン値を調べてみて

　40代も半ばを過ぎると、心身の不調がPMSのせいかプレ更年期のせいか、迷うこともあるでしょう。対処に困るようなら、婦人科を受診しましょう。エストロゲンや卵胞刺激ホルモン(FSH)の量を調べて状態が明らかになれば、それに適した治療を提案してくれます。

Q：生理不順の原因は？　どうしたら正常になる？

A：生活習慣やピルでホルモンバランスを整えよう

　生理不順の原因で多いのが、「多嚢胞性卵巣症候群」です。卵巣に発育が止まった卵胞がたくさんある状態で、要因にはホルモンバランスの乱れなどが挙げられます。ストレスが背景に隠れていることもあり、普段の生活を見直すか、ピルで改善することもできます。

Q：40歳以上です。ピルに代わるものはありますか？

A：プロゲスチンのみの製剤なら血栓症のリスクはありません

　血栓症の原因はエストロゲンの作用によるものです。月経困難症を改善したい場合は、「ディナゲスト」と呼ばれるプロゲスチンだけの製剤もあります。避妊効果はありませんが、血栓症のリスクがなく、40歳以上の女性はこちらを選択することもあります。

Q：ミレーナって避妊具ですか？

A：避妊だけでなく生理痛や過多月経も軽くしてくれます

　ミレーナ(子宮内システム)は、子宮内に装着することで黄体ホルモン(プロゲスチン)が子宮に放出され、ピルと同等かそれ以上の避妊効果が得られるT字型の器具です。生理痛や過多月経の軽減効果もあり、一度装着すると最長で5年にわたり効果が続きます。装着時に痛みを伴うため出産経験者に推奨されますが、出産経験がなくても装着することができます。ミレーナは医師が装着、除去を行う。まず婦人科で相談してみよう。

2021.10.17(日)
Text＝Tomoko Uchida
Illustrations＝Ayumi Takahashi

CREA 2021年秋号
※この記事のデータは雑誌発売時のものであり、現在では異なる場合があります。